優(yōu)邁(依托芬那酯乳膏)
【 藥理毒理 】藥理作用:優(yōu)邁(依托芬那酯乳膏)為皮膚外用的非甾體類抗炎藥,屬鄰氨基苯甲酸的衍生物.優(yōu)邁(依托芬那酯乳膏)主要作用于炎癥過程的各個階段,除了抑制前列腺素合成外,還抑制組胺的釋放,對緩激肽和5-羥色胺具有中和作用,抑制補(bǔ)體活動和透明質(zhì)酸酶的釋放.毒理作用:
在慢性毒性研究中,給大鼠(7.0, 27.0, 100.0mg/kg)和猴(7.0,26.0, 100.0mg/kg)每日口服給予依托芬那酯(時間為1年).其無效劑量(大鼠27.0mg/kg和猴26.0mg/kg)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于人類日常治療量
進(jìn)一步研究表明,本藥沒有致畸、致突變及致癌作用的證據(jù).生殖毒性:
依托芬那酯乳膏可以通過胎盤屏障
哺乳婦女口服依托芬那酯后,乳汁中未測到有依托芬那酯,但有其主要代謝產(chǎn)物氟滅酸.但其濃度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于治療量,因此沒有重要的實際意義
藥代動力學(xué) 】
在使用含有依托芬那酯300mg的優(yōu)邁 后12－14小時,可測得其血漿濃度最高峰值
在腎功能不全病人血漿中依托芬那酯的水平與正常志愿者相同(藥物主要靠膽道排出).蛋白結(jié)合率為98%～99%.依托芬那酯通過腎、膽汁和糞便以下述代謝產(chǎn)物: 氫氧化物、醚裂解物、酯裂解物等和它們的結(jié)合物形式排除
【 適應(yīng)證 】
骨骼肌肉系統(tǒng)等軟組織風(fēng)濕病
－肌肉風(fēng)濕病
－肌肉僵硬,伴發(fā)凍肩(肩周炎)
－腰痛
－坐骨神經(jīng)痛
－腱鞘炎
－滑囊炎
－由脊柱或關(guān)節(jié)過度緊張和侵蝕所引起的損傷(椎關(guān)節(jié)強(qiáng)直,骨關(guān)節(jié)炎)
挫傷(如運動損傷)
－碰傷
－扭傷
－勞損
【 用法用量 】根據(jù)疼痛部位大小,每次1～2g(5～10cm),每日3～4次,涂在疼痛部位并輕輕按摩,或遵醫(yī)囑
【 不良反應(yīng) 】1、少數(shù)情況會出現(xiàn)皮膚發(fā)紅2、極少數(shù)情況下出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)(例如:劇烈搔癢、皮疹、紅斑、腫脹、水皰等)上述癥狀停藥后通常迅速減退
【禁忌癥 】對依托芬那酯、氟滅酸和其它非甾體類抗炎藥過敏者禁用優(yōu)邁(依托芬那酯乳膏)
【 注意事項 】1、本品僅可用于完整皮膚,不用于皮膚破損或濕疹性炎癥部位.2、勿與眼睛及粘膜接觸.3、本品僅供外用,切勿入口
【 妊娠及哺乳期婦女用藥 】孕婦禁用優(yōu)邁(依托芬那酯乳膏).哺乳期婦女僅允許小面積、短期使用
【 兒童用藥 】因為臨床研究資料尚不充足,故不能用于兒童
【 老年患者用藥 】不明確
【 藥物相互作用 】正確使用時尚未發(fā)現(xiàn)優(yōu)邁 與其它藥物有相互作用
【 藥物過量 】如果未正確使用,則可能發(fā)生以下情況:
1、在短時間內(nèi)全身皮膚施用一支或更多的優(yōu)邁,可引起頭痛、眩暈或上腹不適.治療方法:
用水洗去皮膚上的優(yōu)邁 霜
2、由于藥物的味道,口服通常不會達(dá)到中毒劑量,否則應(yīng)予洗胃、催吐或給予藥用活性炭治療 | 
